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    急重症医学科:精准医疗帮扶 托起生命方舟
    发布:急重症医学科 阅读次数:457 时间:2019-07-22
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    本站讯7月10日上午7时,五峰土家族自治县人民医院120调度中心接到求助电话,救助对象疑似为“农药中毒”,值班人员立即告知出诊医护基本情况。

    接到通知后,武汉大学人民医院对口支援专家陈静、朱睿瑶同志迅速就位,协同坐镇指挥。根据患者病情进行预判,考虑到“中毒”的常规治疗方法外,及时的“血液净化”是最佳治疗方案,立即通知EICU前往抢救室提前做好“血液净化”的准备,为患者打通急救的绿色通道。

    救护车直达急诊科绿色急救通道后,为了移动时避免患者受到二次损伤,医护们用自己双手托起患者的身体,为他筑起一道保护的“桥梁”。

    入院时,患者张某(化名)已经昏迷,心率99次/分,呼吸34次/分,血压185/96mmHg,情况十分危急,并且可闻及明显的农药气味,经过初步检查后确诊为“有机磷农药中毒合并甲醇中毒”,立即进行洗胃治疗。

    在洗胃过程中,患者一度出现了呼吸心跳骤停,“立即进行心肺复苏!”

    与“死神”的博弈已然开始。“快、快,血氧饱和度低,口唇紫绀,立即行胸外心脏按压,气管插管术,机械通气,保持呼吸道通畅。”很快患者自主心率恢复,面色红润。

    与此同时,抢救护士迅速抽取所需标本,双人核对后,由专人送检。

    此刻整个抢救室气氛十分紧张。一边是陈静指挥的急诊科团队进行常规洗胃、解毒、抗休克;一边是朱睿瑶指挥的EICU团队进行血液净化准备工作。由于在创二甲医院应急演练中多次实地演习过,急诊科团队配合十分默契,大家争分夺秒,有条不紊的进行着对患者的救治。

    “血液检验结果出来了,各项指标符合血液净化标准”,主班护士接到检验科电话立即告知医生。

    血滤机的齿轮转动起来了,患者生命的希望也转动起来了。

    经过4个多小时的抢救,这名患者暂时得到了平稳,一切安静了下来,陈静、朱睿瑶和急诊科的医护人员的心也暂时平静下来了。

    经过解毒、血液灌流、机械通气等一系列治疗,患者病情趋于稳定,神志清楚,可自主进食,目前还在进一步观察中。

    这是该院急诊科规范化改造以来首例大型危重病人抢救案例,也是该院启动二甲复评“百日行动”后急诊科首例大型危重病人抢救案例。患者的成功救治,无论其过程还是结果,都受到了院领导及同行的高度关注,并给出了高度的评价。

    武汉大学人民医院急重症医学中心主任魏捷表示,五峰土家族自治县人民医院的急诊急救能力与五峰百姓群众的健康和生命安全密切相关,通过帮扶,应进一步巩固和提高五峰土家族自治县人民医院急诊科医务人员的急诊急救知识水平,规范急诊急救流程,为该县医疗机构应对突发应急事件打下坚实基础!

    2019年5月底,武汉大学人民医院陈静、朱睿瑶等一行四人来到五峰土家族自治县人民医院开展对口支援。这是陈静同志继2018年第二次来五峰对口支援,延续前期帮扶工作,在经过规范化改造后的急诊科的新环境下,对科室业务开展情况进行专项帮扶,对诊疗流程及规范管理方面提出改进要求。重点对高危病种的急救流程的团队协作配合进行现场培训、演练,提高了医护人员的应急反应能力和团队协作能力。不管是从专业技术、服务理念等方面,影响着科室的每一个工作人员,实实在在地做到“传、帮、带”,通过在急救理念、急诊思维、急诊诊疗规范、急诊管理流程上言传身教,把新技术新业务帮扶起来、把临床骨干人才队伍培养起来。在我院的精准帮扶下,该院急诊科综合实力显著提高,于2019年6月成功申报宜昌市二级医院临床重点建设专科。(急重症医学科)