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    2023年05月 总第113期 主办:武汉大学人民医院党委宣传部
    本期责任编辑:邹亚琴
    合理用药 健康相随
    发布:党委宣传部 时间:2017-11-30
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    什么是合理用药?

    合理用药是人类社会对药物治疗的理想与追求。使用药物一般要求安全、有效、经济,但我作为药学专家对合理用药有更高的要求,从而提出药物使用需要做到四性,即安全性、有效性、经济性、适当性,供大家探讨。 
    安全性,药物安全性是评价合理用药的重要指标,使用药品一定要保障患者的生命安全,避免使用药品过程中或使用后引起的不良反应情况。 
    有效性,是评价合理用药的首要指标。依据用药的目的,有效性是不一样的。有控制感染的,有缓解症状的,有避免不良反应的,有协同增效的,有预防疾病的。总之,患者用药后产生了疗效,使病情好转或者痊愈。 
    经济性,患者使用最小的治疗成本,获得最好的治疗效果。 
    适当性,以适合患者需要的程度作为标准,药品满足患者预定使用需求的能力,也就是常说的”对症下药”,比如脑瘫患者,必须使用静脉给药或者鼻腔给药等途径。 
    当然,绝对合理的用药也是难以达到的,一般所指的合理用药只是相对的。

    2

    老年人群合理用药需要注意什么?

    老年人大多数会患有慢性病,需要长期服药。老年人因其自然衰减,机体各器官功能状态、生理机能已经发生变化,与自己年轻时不能相提并论,常规用药量已不适用,宜小剂量,或从小剂量开始,根据病人的反应情况再逐渐调整,以确保用药安全。一般推荐用药量为成人的1/3量;还有人建议65岁以上的老人减少药量的10%,75岁以上的老人减少药量的20%,85岁以上老人减少药量的30%,特殊情况下用药个体化,也不能千篇一律。 
    老年人肾功能减退,用药越来越容易发生药物蓄积中毒,有时还可能产生耐药性。所以,老年人用药疗程应根据病情以及医嘱合理缩短,并定期复查,重点是定期到医院监测肝肾功能,及时调整用药品种和用量,以免产生药物中毒。 
    希望老人用药期间应注意随时观察药品的作用和疗效,并和家人沟通,让家人了解自己的用药情况,以确保用药安全有效。

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    儿童合理用药需要注意什么?

    一是用法用量要精准。药品的使用时间、频率、次数、用量等,都需要父母严密管控。一旦超出剂量,就容易引发中毒,而剂量过少则不易达到疗效。就1岁以前的婴幼儿来说,最好以水剂为主,不但用量精确,易于把握,也更容易给宝宝喂服。 
    二是使用方法经医务人员确认。大部分婴幼儿使用的药物对肠胃伤害都很小,在饭前、饭后服用均可,但具体的使用药品仍需经过医务人员确认,才能保证收到最好的疗效,同时将对宝宝的身体的影响降到最低限度。 
    三是儿童用药尽量不合并用药,但是特殊情况除外。避免和饮料食品同服。

     

     

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    什么是合理用药?

    合理用药是人类社会对药物治疗的理想与追求。使用药物一般要求安全、有效、经济,但我作为药学专家对合理用药有更高的要求,从而提出药物使用需要做到四性,即安全性、有效性、经济性、适当性,供大家探讨。 
    安全性,药物安全性是评价合理用药的重要指标,使用药品一定要保障患者的生命安全,避免使用药品过程中或使用后引起的不良反应情况。 
    有效性,是评价合理用药的首要指标。依据用药的目的,有效性是不一样的。有控制感染的,有缓解症状的,有避免不良反应的,有协同增效的,有预防疾病的。总之,患者用药后产生了疗效,使病情好转或者痊愈。 
    经济性,患者使用最小的治疗成本,获得最好的治疗效果。 
    适当性,以适合患者需要的程度作为标准,药品满足患者预定使用需求的能力,也就是常说的”对症下药”,比如脑瘫患者,必须使用静脉给药或者鼻腔给药等途径。 
    当然,绝对合理的用药也是难以达到的,一般所指的合理用药只是相对的。

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    老年人群合理用药需要注意什么?

    老年人大多数会患有慢性病,需要长期服药。老年人因其自然衰减,机体各器官功能状态、生理机能已经发生变化,与自己年轻时不能相提并论,常规用药量已不适用,宜小剂量,或从小剂量开始,根据病人的反应情况再逐渐调整,以确保用药安全。一般推荐用药量为成人的1/3量;还有人建议65岁以上的老人减少药量的10%,75岁以上的老人减少药量的20%,85岁以上老人减少药量的30%,特殊情况下用药个体化,也不能千篇一律。 
    老年人肾功能减退,用药越来越容易发生药物蓄积中毒,有时还可能产生耐药性。所以,老年人用药疗程应根据病情以及医嘱合理缩短,并定期复查,重点是定期到医院监测肝肾功能,及时调整用药品种和用量,以免产生药物中毒。 
    希望老人用药期间应注意随时观察药品的作用和疗效,并和家人沟通,让家人了解自己的用药情况,以确保用药安全有效。

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    儿童合理用药需要注意什么?

    一是用法用量要精准。药品的使用时间、频率、次数、用量等,都需要父母严密管控。一旦超出剂量,就容易引发中毒,而剂量过少则不易达到疗效。就1岁以前的婴幼儿来说,最好以水剂为主,不但用量精确,易于把握,也更容易给宝宝喂服。 
    二是使用方法经医务人员确认。大部分婴幼儿使用的药物对肠胃伤害都很小,在饭前、饭后服用均可,但具体的使用药品仍需经过医务人员确认,才能保证收到最好的疗效,同时将对宝宝的身体的影响降到最低限度。 
    三是儿童用药尽量不合并用药,但是特殊情况除外。避免和饮料食品同服。