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    2021年01月 总第99期 主办:武汉大学人民医院党委宣传部
    本期责任编辑:龚雨西
    胰腺外科:医生巧用内镜 治疗胰腺外伤
    发布:胰腺外科 时间:2019-05-08
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    本站讯年轻工人作业时飞来横祸,导致胰管断裂,造成严重胰腺外伤。武汉大学人民医院胰腺外科专家巧用内镜,恢复胰液正常生理分泌管道。

    35岁的贾先生来自黄石,是机械厂的一名工人,两周前,他在作业时,上腹部不幸被机械臂重重地击中,顿时眼前发黑,腹部及腰背部疼痛难忍。工友急忙将他送到当地医院,CT检查提示胰腺损伤,胸腹腔积液。为求进一步治疗,贾先生转院来到了武汉大学人民医院胰腺外科。

    胰腺外科主任陶京教授接诊后,仔细分析了病情,考虑他是外伤导致胰腺主胰管断裂,胰液消化酶外渗,必须要尽快恢复胰腺的正常外分泌管道。陶京教授考虑到患者年纪轻,而外科手术创伤比较大,因此他建议患者优先考虑微创手术,即ERCP治疗,也就是用一根小小的塑料支架将断裂的主胰管前后连接起来,恢复胰液正常生理分泌管道。

    次日上午,在陶京教授的指导下,朱忠超副教授在内镜中心将一根特殊的内镜插入到十二指肠,找到主胰管的开口,随后将一根细细的导丝,小心翼翼的通过部分断裂的主胰管到达胰腺体尾部,并顺利置入一根细细的支架,透明的胰液顿时从支架中顺利流出。

    术后,贾先生腹痛症状逐渐消失,CT检查显示胰腺周围的囊肿也逐渐变小,一周后康复出院。

    陶京教授介绍,ERCP是一种难度很大的胆胰内镜技术,它可以微创解决患者胆胰管结石堵塞甚至外伤断裂等情况,具备恢复快、并发症少的优势,有胆胰疾病的患者可以优先考虑该方法。(胰腺外科供稿)