最近《流浪地球》刷屏
(网络图片)
太阳急速膨胀即将吞没地球
人类唯一生存的办法就是逃离太阳系
适合人类居住的最近的星系
是4.2光年外的比邻星
在为地球装上上万个行星发动机后
人类踏上了长达2500年的宇宙流浪之旅
……
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好看到爆!
朋友圈有人晒出了这样的观影指南
看到这样的观影指南
作为一名资深医学科普人士
小编的第一反应就是
“这位朋友
你该检查一下前列腺了”
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“倒春寒”近期席卷大半个中国
气温低至零度的寒夜里
前列腺不太好的“老父亲”们的膀胱
就像《流浪地球》里极速膨胀的末日太阳
一刻都不能忍
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而温暖的被窝以外
又像地球刹车以后
降至零下48度的“低温地狱”
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To WC ,or Not to WC
That's the biggest question
最关键的是
有些人一晚上要来回折腾4、5次
甚至有时来不及进卫生间
就尿裤子了……
所以“老父亲”们会感慨
世界上最远、最冷的路
不是从地球
到4.2光年外的比邻星
而是前列腺增生症患者
冬夜里
从被窝到卫生间的距离
关于前列腺增生
您到底了解多少呢?
听人民医院“荆楚大医生”怎么说
荆楚大医生
武汉大学人民医院泌尿外Ⅱ科副主任
宋超副教授
近期作客湖北电视台《荆楚大医生》栏目
为您详解“前列腺增生症”
前列腺增生症是老年男性患者最常见的疾病之一,60岁患病率>50%,而80岁患病率高达83%。对正常老年男性来说,前列腺增生几乎很难避免,差别只是增生的程度以及伴随的症状
什么是前列腺
前列腺为男性生殖器中不成对的附属腺体,是分泌精液的主要腺体,呈栗子形,位于膀胱底和尿生殖膈之间,内部有尿道从前列腺部穿过
老年人腺组织退化、结缔组织增生,造成前列腺肥大,挤压尿道,导致排尿障碍等一系列症状
前列腺增生的具体症状
1.尿频:初时夜尿次数增加,且逐渐加重,随之白天也出现尿频
2. 排尿困难:排尿等待,排尿不畅,排尿时间延长,射程变短,尿线分叉,尿线变细,尿不尽感;甚者尿线断续而下,分次排尿。严重者小便涓流而下,尿不成线,小腹膨隆,最终可发展为慢性尿潴留
3. 尿失禁:当膀胱残余尿液达到一定数量,尿液可自行溢出,称为充溢性尿失禁。夜间更易自行溢出,而出现遗尿
4. 血尿:腺体增生后,覆盖前列腺的黏膜毛细血管扩张,当膀胱收缩时,腺体表面血管牵拉破裂可致出血,合并膀胱结石时也可能引起血尿
5. 其他症状:下尿路梗阻伴双侧肾积水患者,可出现消化不良、恶心、腹胀、等胃肠道症状。当上尿路继发感染时,可见畏寒发热、腰酸痛等症。晚期因尿路梗阻造成肾功能损害,甚至尿毒症,表现为食欲不振、恶心、呕吐、贫血、血压升高、嗜睡、意识迟钝及氮质血症
引起前列腺增生的原因
1、经常久坐,导致患者的前列腺血流不畅。因此,前列腺增生患者每次做的时间最好以1个小时为上限,超过时间就应该起身活动一刻钟左右,然后再继续,这样能有效缓解前列腺充血
2、长期吸烟、喝酒,或吃辛辣刺激食物,导致前列腺充血,引起前列腺增生
3、性生活过度和手淫频繁。性生活过度者比正常人患前列腺增生的概率高,症状也比较严重
4、长期憋尿。由于憋尿时间过长,饮水量减少会使尿液浓缩、排尿次数减少,导致尿内毒素沉积,尿液内有毒物质就会损害前列腺。
5、由于其他器官器质性病变引起。比如慢性前列腺炎、尿道炎、膀胱炎等,可使前列腺组织充血肿大
IPSS评分自测表
关于前列腺增生,有个国际公认的简单自测表。患者只需根据最近一个月内的实际情况,回答7个问题即可:
1.排尿结束后,感到未完全排空膀胱内尿液的频率是多少?
2.排尿结束的2小时内,不得不再次排尿的频率是多少?
3.在一次排尿过程中,多次中止又重新开始的频率是多少?
4.当有尿意时,难以延迟排尿时间的频率是多少?
5.感到尿流无力的频率是多少?
6.一天之内,你不得不通过按压或扯紧腹部来排尿的次数是多少?
7.从夜间睡觉到次日早上起床这段时间内,通常你要起夜多少次?
评分标准如下:
1~5题,受测者可以根据以下标准打分:
从不——0分;
少于1/5——1分;
少于1/2——2分;
大约1/2——3分;
超过1/2——4分;
几乎总是——5分。
6~7题,受测者可以根据以下标准打分:
从不——0分;
1次——1分;
2次——2分;
3次——3分;
4次——4分;
5次——5分。
最后将以上7题得分相加,计算总分。
0~7分:属轻度症状;
8~19分:属中度症状;
20~35分:属重度症状。
宋超副教授建议,轻度症状者要到医院做进一步检查,并观察3个月,定期随访;中度和重度症状者,需要进行药物治疗或手术治疗
另外,如果7个问题中的任何一个得分超过3分,那么即使总分不高,也需要考虑相应的治疗方案
预防前列腺增生的方法
1.防止受寒:秋末至初春,天气变化无常,寒冷往往会使病情加重,因此,患者朋友一定注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等;
2. 忌酒:饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留;
3. 少食辛辣刺激性食品:这类食品既可导致性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难;
4. 不可憋尿:憋尿会造成膀胱过度充盈,使膀胱逼尿肌张力减弱,排尿发生困难,容易诱发急性尿潴留。因此,一定要做到有尿就排;
5. 不可过劳:过度劳累会耗伤中气,中气不足会造成排尿无力,容易引起尿潴留;
6. 避免久坐:经常久坐会加重痔疮等病,又易使会阴部充血,引起排尿困难;经常参加文体活动及气功锻炼等,有助于减轻症状;
7. 避免连续长时间骑车,以免因前列腺部位受压,刺激前列腺体充血。
这些传言对吗?
误区一:良性前列腺增生会癌变
宋超副教授:良性前列腺增生属慢性良性疾病,还没有该疾病发生癌变证据。虽然良性前列腺增生和前列腺癌均可出现血清前列腺特异抗原升高,但后者升高更明显
误区二:治疗前列腺增生就是缩小它的体积
宋超副教授:良性前列腺增生症状严重程度与前列腺体积大小没有必然联系,比如前列腺是向外增生,不挤压尿道的话,对排尿的影响就不大,症状比较轻。所以,控制和改善下尿路症状才是治疗良性前列腺增生的首要目标
误区三:症状改善就可以停药
宋超副教授:良性前列腺增生属慢性疾病,需要长期服药。自行停药是治疗慢性病最忌讳的现象,这可能造成疾病更严重的复发,导致并发症,对身体造成更大的伤害。坚持治疗,才能稳定症状,保持生活质量
误区四:药效不佳立即换药
宋超副教授:患者体质不同,药物起效时间也不尽相同。短期药效不明显应坚持用药。如果在短期内因疗效不理想而频繁换药,会造成疗效不稳定,疾病的复发以及增加药物的不良反应
最后
人民大医生温馨提醒各位“老父亲”
珍爱前列腺,预防第一条;
治疗不规范,尿液打湿鞋。
宋超
诊疗专长:前列腺疾病的微创治疗,微创泌尿外科,泌尿系结石的微创治疗,结石病诊疗
科研成果:承担国家级课题1项,参编专著1部,发表论文20余篇
门诊时间:星期四上午
本文部分图片来自《流浪地球》剧照
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策划:王卫星
制作:党委宣传部