荆楚大医生 ▏流感凶猛！如何应对，才让孩子少受罪？

武汉大学人民医院（湖北省人民医院）

儿二科主任 姜毅

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两者的致病原是不一样的，流感的致病原是流感病毒，根据核蛋白和基质蛋白分为甲、乙、丙三型。普通感冒的致病原则是鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒等。其次，可以通过一下症状区分：

     说到预防流感呢，网上传说有四宝：姜糖汤、醋、医用口罩、板蓝根，它们真的有效吗？

    常被人们用以治疗感冒，但它主要在于发汗，不适用于所有感冒，尤其是部分老年人和小孩，可能适得其反。如：糖尿病患者，大量出汗时，可能引起脱水，血液粘稠度增加，可能发生心梗。

达到一定浓度，对细菌有杀灭作用，但对人体消化道、呼吸道有很大的刺激作用。如果家里有呼吸道敏感、有哮喘史的孩子和老人，熏醋还很有可能诱发呼吸系统疾病。不建议使用熏醋法预防感冒。

流感主要是通过呼吸道分泌物的飞沫传播。医用口罩，可阻挡飞沫喷出，防感冒传给别人，有一定预防流感或感冒的作用。带活性炭的口罩也可以一定程度地过滤感冒病毒，预防感冒传播。

有一些家长会常备板蓝根，日常给孩子用来预防流感。板蓝根预防普通感冒有一定作用，但是对流感无效。

1、勤洗手

七步洗手法

第一步（内）：洗手掌 流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓；

第二步（外）：洗背侧指缝 手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；

第三步（夹）：洗掌侧指缝 掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；

第四步（弓）：洗指背 弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；

第五步（大）：洗拇指 一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；

第六步（立）：洗指尖 弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；

第七步（腕）：洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂，双手交换进行。

2、注意呼吸道礼仪

姜毅：注意呼吸道礼仪，通俗地讲就是注意咳嗽和打喷嚏的方式。在咳嗽或打喷嚏时用手帕或纸巾捂住口鼻，或用肘部捂住口鼻，尽量避免用手直接捂住口鼻而造成手部沾染呼吸道分泌物。

3、保持环境清洁和通风

4、少去人群密集的场所

5、避免接触呼吸道感染患者

姜毅：我国各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时间不同，通常接种流感疫苗 2-4 周后，可产生具有保护水平的抗体，为保证受种者在流感高发季节前获得免疫保护，最好在流行季节前1个月完成接种。孕妇在流行季的任一时期均可接种流感疫苗。

姜毅：抗流感病毒药物常用的是神经氨酸酶抑制剂，包括奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等，它们对甲型、乙型流感均有效。但是没有一种药可以被称为神药，奥司他韦只是抗击流感病毒的一线用药的一种，而且是处方药，常见的奥司他韦有三种不同剂量的包装，所以服用药物时一定要遵医嘱，也不要忘记仔细阅读说明书。

姜毅：给药时间：发病后48小时之内为佳。

发病 48 小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间；发病时间超过 48小时的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。

姜毅：头孢类抗生素只针对细菌感染有效，所以对流感是无效的。我们的一些传统药对于轻症流感患者，有助于减轻流感患者的症状，缩短症状发病时间，比如麻杏石甘汤、银翘散和连花清瘟胶囊。