25分钟！100岁的老奶奶，不开刀取出胆管结石——这群医生是怎么做到的？
河南的王奶奶今年已经100岁
身体一直很硬朗
直到半年前
被查出患胆管结石、胆管炎之后
身体状况每况愈下……
9月30日
老人再次因胆管发炎
导致反复高热、恶心呕吐
住进武汉大学人民医院老年病科
经过积极的抗感染治疗，王奶奶的炎症得到有效控制。但该面对的还是要面对：胆管结石反复发炎也不是个事，到底取不取出来？
家属一听要取出结石，也很担心。老人都一百岁的年纪了，能经得住开刀的折腾呢？
传统的开放手术对王奶奶这样的高龄老人，确实是个巨大考验。能否耐受麻醉、能够扛过手术关、术后能否恢复，都是大问题。
但如果放任结石不管的话，频繁发作的胆管炎可能导致全身感染，甚至危及生命！
经过反复沟通后
医患双方达成共识
决定为老人的健康长寿和生活质量
“冒一次险”——
经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）
即内镜经口进入
通过人体自然腔道
以不开刀的方式
取出结石
考虑到王奶奶年事已高
麻醉科主任夏中元教授亲自为她实施了
清醒镇静麻醉
消化内科ERCP专家邓涛教授团队
为老人实施ERCP手术
术中插管成功后
造影发现多个大小不等的结石
充满了胆总管
在麻醉医生、内镜护士的完美配合下
邓涛教授成功取出多个胆总管结石
顺利安放好引流管道后
手术圆满结束
用时仅25分钟！
王奶奶打个小盹的时间
手术就完成啦
划
重
点
术后邓涛教授介绍
这台手术主要难点在于王奶奶已经
百岁高龄
身体无法耐受长时间麻醉
要求一个“快”字
麻醉要精准
术中不能浪费时间走弯路
迅速找准位置
迅速清理结石
此前人民医院消化内科与麻醉科精密配合
已有较多的高龄患者ERCP经验
但为百岁老人实施ERCP及胆管取石
也创下该院ERCP患者年龄之最
ERCP是国际公认的
胰胆管疾病诊断的金标准
在ERCP基础上开展的
括约肌切开、胰胆管取石、胰胆管支架置入等
微创治疗
是目前治疗胰胆管疾病首选方法
人民医院消化内科以消化内镜的精准诊疗享誉全国，开展ERCP已超过20年，技术成熟，让部分患者可以免去开刀的创伤。有胰胆管结石、胰胆管肿瘤及其他原因引起的胰胆管梗阻均可考虑行ERCP治疗，不开刀，创伤小，术后恢复快。
策划/王卫星
制作/李苇薇 高婷 龚羽西