心脏在右,肝脏在左
五脏六腑全颠倒
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出现率仅百万分之一的
“镜面人”
又让人民医院碰上了!
是时候表演真正的技术了!
(左右互搏,了解一下)
来自上海82岁的李婆婆不幸罹患化脓性胆管梗阻,引发肝功能异常,浑身上下包括眼珠子都变黄了。人民医院消化内科医生判定,必须尽快解除胆管梗阻,否则可能出现肝衰竭危及生命。
鉴于李婆婆年高体弱,传统的开放性手术存在较大风险,专家决定为她实施经十二指肠内镜胆道内支架放置手术。希望尽可能在创伤最小的情况下,快速解决胆管梗阻。
但X光片显示,李婆婆居然是一位“镜面人”。原本的常规操作,陡然成了Hard模式!
这种特殊的生理解剖结构
要求手术医生“左右互搏”
病情如火情
人民医院ERCP团队专家、消化内科邓涛和周中银两位教授决定挑战不可能。他们在仔细评估李婆婆的脏器结构后,小心翼翼经口插入十二指肠镜,通过胃、十二指肠到胆囊。期间,胆管插管、进镜受阻、插管方向及切开方向逆转等困难,均被逐一攻克。
内镜进入胆总管后,医生再置入一根导丝,循两根导丝分别置入一根长约14cm的塑料支架至肝内胆管,大量白色脓液随之而出,极大缓解了病人痛苦。
近年来,人民医院消化内镜技术迅猛发展引领全国。在逆行胰胆管造影技术的基础上,进行十二指肠乳头括约肌切开术、内镜下鼻胆汁引流术、内镜下胆汁内引流术、内镜下取石术、内镜下胆管内支架置入术等微创介入治疗,不开刀救治了大批胆总管结石、胆管肿瘤、胰腺肿瘤造成的梗阻性黄疸患者,因创伤小、恢复快、住院时间短,深受患者青睐。
策划/王卫星
制作/邹亚琴 高婷 俞媛洁